怎样治疗全端肾小管性酸中毒

　.治疗原发病。2.纠正高钾血症 此型有高血钾应限制钾摄入。予阳离子交换树脂，补充碳酸氢钠0.5～.5mmol/kg纠正酸中毒。在纠正酸中毒的同时，亦有助于减轻高血钾，如高血钾危及生命时，可选择透析治疗，但要警惕血压升高、水钠潴留等不良反应。对伴有高血压，心功能不全者应慎用。多巴胺拮抗剂、甲氧氯普胺能直接刺激醛固酮释放，对肾素、ACTH及血钾无影响，对低醛固酮血症者可试用。　3.使用盐皮质激素 低肾素低醛固酮症患者，可用9-α-氟氢化可的松，0.mg/d。肾小管对醛固酮反应低的患者常需较大剂量，如0.3～0.5mg。4.应用呋塞米及噻嗪类利尿药。

2015-09-25 20:05:00