膀胱结核发病机制是怎么样的?

2015-10-02 19:41:00

问题描述:膀胱结核发病机制是怎么样的?

医生回答(2)
董培 副主任医师中山大学肿瘤防治中心

你好,膀胱结核发病机制是,溃疡如果广泛侵入膀胱肌层,即使切除患肾之后,膀胱肌层中仍会发生严重的纤维化,这就使膀胱肌肉丧失伸张能力,容量减少,形成结核性小膀胱——膀胱挛缩,膀胱结核性溃疡严重时,少数病例可穿透膀胱全层,侵入及穿透其他器官组织,形成结核性膀胱瘘,如膀胱阴道瘘,膀胱直肠瘘等,也有在膀胱顶部穿孔,尿液流入腹腔,形成急腹症,膀胱挛缩后,由于膀胱的容量缩小,失去调节膀胱内压的能力,内压经常处于相对增高的状态,再加容量减少,内压反复加强,造成上尿路积水,另外,膀胱结核形成的瘢痕组织,可致输尿管口狭窄;还有,膀胱组织纤维化,失去括约作用而使输尿管口闭合不全,亦是造成上尿路积水改变的因素,这些情况可在膀胱病变活动期出现,亦可在应用抗结核药物之后,结核病变趋向痊愈而组织纤维化之后发生。

2015-10-02 20:25:00
郭立军 医师家庭医生在线合作医院

你好,膀胱结核发病机制:肾结核尿的污染,以及输尿管结核沿黏膜下的蔓延,使膀胱三角区很快出现充血、水肿,逐渐出现结核结节。三角区首先受累,并很快蔓延到膀胱全壁,结核结节融合,豆渣化,形成溃疡。溃疡如果广泛侵入膀胱肌层,即使切除患肾之后,膀胱肌层中仍会发生严重的纤维化。这就使膀胱肌肉丧失伸张能力,容量减少,形成结核性小膀胱——膀胱挛缩。

2015-10-12 18:18:29

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