L2 椎体压缩性骨折伴椎管狭窄如何应对

2015-11-13 09:20:42

问题描述:L2 椎体压缩性骨折伴椎管狭窄如何应对

医生回答(3)
王博炜 副主任医师南方医科大学南方医院

L2 椎体压缩性骨折伴椎管狭窄是较为严重的骨科疾病,需关注卧床休息、神经症状、治疗选择、营养补充及康复预后等。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。1.疾病原理:L2 椎体骨折导致椎体形态改变,压迫椎管内神经和血管。椎管狭窄进一步加重神经受压,影响下肢功能。2.卧床休息:绝对卧床,避免腰部受力,选择硬板床,减少骨折移位风险。3.神经症状:可能出现下肢麻木、疼痛、无力,严重时大小便失禁,需密切观察。4.治疗方式:保守治疗包括佩戴支具、药物止痛(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布);手术治疗适用于严重骨折和神经受压,重建椎体稳定性。5.营养支持:多吃富含蛋白质(如瘦肉、蛋类)、钙(如牛奶、豆制品)的食物,促进骨折愈合。6.康复预后:定期复查,根据恢复情况进行康复训练,逐步恢复腰部功能。总之,对于 L2 椎体压缩性骨折伴椎管狭窄,应及时就医,遵循医生建议选择合适治疗方法,并注重康复护理。

2019-01-30 15:54:32
孔书雪 医师河北省邢台市威县人民医院

患者属于爆裂性骨折,而且骨折片已经压迫脊髓,这时候不适合保守治疗,因为骨折片随时可能移位,一旦移位,很可能导致脊髓受损。这时候需要做椎骨根钉内固定术医生询问:

2015-11-13 10:07:43
许宗彦 主治医师家庭医生在线合作医院

您好,综您所诉应该为L2椎体稳定性爆裂性骨折,这是脊柱前柱和中柱损伤的结果,脊柱的后柱则不受影响,因而仍保留脊柱的稳定性,但是破碎的椎体与椎间盘突出于椎管前方,损伤脊髓而产生神经症状。临床上治疗脊柱损伤有骨折的应尽快复位固定,以恢复脊椎的原状;有脊髓压迫着应及早手术解除压迫,保证脊髓功能恢复作为首要问题,其手术指证之一就有影像学检查显示有骨折碎片进入椎管内压迫脊髓。建议您咨询医师听取意见,我个人认为应该采取手术治疗,修复硬脊膜及马尾神经。医生询问:

2015-11-13 16:04:58

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