鲍温样丘疹病如何确诊？

鲍温样丘疹病主要发生于21~30岁左右性活跃的年轻患者，女性略多于男性。皮损表现为多个或单个色素性丘疹，大小不等，直径2-10mm，红褐或褐黑色，呈圆形、椭圆形或不规则形，境界清楚，丘疹表面可光亮呈天鹅绒外观，或轻度角化呈疣状。皮损好发于腹股沟、外生殖器和肛周的皮肤黏膜，男性好发于阴茎、包皮、龟头和系带处，少数见于阴囊。女性好发于大小阴唇、会阴部，此外，阴道口、腹股沟和肛门周围皮肤也可发生。一般无自觉症状，少数患者可有瘙痒、炎症和较轻微的疼痛。临床上常被误诊为扁平的尖锐湿疣，因此，诊断本病结合组织病理检查是很必要的。鲍温样丘疹病与丘疹型尖锐湿疣的主要鉴别点在于：鲍温样丘疹病为多发性，且多单个散在发生，其表面尚平滑，颜色多为淡红色、褐色、紫色或棕色，受磨擦后不易出血，其症状增长速度缓慢，多增长到一定程度后停止增长。鲍温样丘疹病醋酸白试验为阴性；而丘疹型尖锐湿疣多趋于群集发生，仔细观察表面粗糙不平，呈淡红色，受磨擦后易出血，其症状增长速度较快，并不断增大。丘疹型尖锐湿疣醋酸白试验多为阳性。