HBsAg阴性抗原的检查结果意味着什么?

2015-11-20 12:53:34

问题描述:HBsAg阴性抗原的检查结果意味着什么?

医生回答(4)
周福元 副主任医师南方医科大学南方医院

HBsAg阴性抗原的检查结果涉及乙肝两对半多项指标,还包括肝功能的部分内容,如碱性磷酸酶。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。1.乙肝表面抗原(HBsAg):阴性表示正常,未感染乙肝病毒。2.乙肝表面抗体(抗-HBs):弱阳性提示抗体较弱,对乙肝病毒抵抗力不足。3.e抗原与抗体:阴性是正常情况。4.核心抗原(HBcAg):阴性属正常。5.碱性磷酸酶:52处于正常范围,不高即为正常。总体而言,此次检查结果基本正常,主要问题是乙肝表面抗体较弱,建议接种乙肝疫苗增强防护。

2018-11-24 14:47:58
黄飞龙 医师家庭医生在线合作医院

1,乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志.它可存在于患者的血液,唾液,乳汁,汗液,泪水,鼻咽分泌物,精液及阴道分泌物中.在感染乙肝病毒后2~6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果.急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性.2,乙肝表面抗体(抗-HBs)一般简称表面抗体.当乙肝病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G,就是表面抗体,它可以和表面抗原特异地结合,然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可以把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒的感染,故称表面抗体为保护性抗体.有了表面抗体,证明人已产生了免疫力.人自然感染后或注射乙肝疫苗后,均可产生乙肝表面抗体;但不是所有的人都能产生表面抗体.一般成人期感染乙肝病毒,可以发生急性乙型肝炎,也可没有症状,绝大多数在3~6个月以后才出现表面抗体.检查出抗-HBs阳性,疾病即已逐渐恢复.血液里表面抗体能维持很长时间,直到老年期抗体水平才有所降低.若在婴儿期感染乙肝病毒,往往不产生表面抗体,而持续携带表面抗原,有时经过若干年后出现抗-HBs,而乙肝表面抗原就慢慢转阴了.所以,如查出抗-HBs阳性结果,就表示不会再感染乙型肝炎了.3,乙肝e抗原(HBeAg)一般通称e抗原.它来源于乙肝病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物.e抗原是可溶性蛋白.当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来.核心抗原在病人血清中查不到,仅在肝细胞中才能查到.故查出e抗原,其意义就等于查出核心抗原,表示病毒复制活跃,并且传染性较强.一般HBsAg(+)的人,用比较敏感的固相放射免疫法检查e抗原,可有61%的人HBsAg(+).而如果HBsAg(+),其意义与在血中存在病毒颗粒,或在血中查出乙肝病毒DNA或核心抗体IgM相同.4,e抗体是乙肝e抗体的简称(抗-HBe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异的e抗体能够和e抗原结合.当乙肝病人由HBsAg(+)转变成抗-HBe(+),叫做血清转换.抗-HBe(+)时,乙肝病毒在肝组织内的复制逐渐减少,由病毒复制活跃期转变成不活跃期,肝组织的炎症也常由活动变成不活动,血中及肝组织内病毒颗粒均减少,所以传染性也减少.但抗-HBe和抗-HBs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力.有时虽然检查出e抗体阳性,但肝细胞内仍然可以查出乙肝病毒DNA,表明病毒仍然存在.大量研究资料表明,e抗体出现阳性是病毒复制降低并且传染减少的标志,这时病毒颗粒有可能已经很少,但并不表示病毒已被消除了.5,核心抗体是乙肝核心抗体的简称,可简写为抗-HBc.核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染.所以抗-HBc是一项病毒感染的标志.俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.一般认为,“大三阳”传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大.一般认为“小三阳”的传染性较小. 无论“大三阳”抑或是“小三阳”,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重.要想了解肝功能的情况,最好是定期(3个月至6个月)到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查.

2015-11-21 00:58:44
李强 医师潍坊市人民医院

这是感染后产生抗体了,是正常现象.

2015-11-21 02:19:46
邢学法 主治医师冠县辛集中心卫生院

你好从以上的检查结果来看的话是完全正常的.不和太过于担心,但有一个是要进行打乙肝疫苗才行的.有了抗体的话.这样是可以起到保护作用.积极进行注射疫苗.平时要注意好不要接触到乙肝患者.

2015-11-21 02:33:03

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