怎样鉴别急、慢性附睾炎

急、慢性附睾炎在症状、病程、病因、检查及治疗上存在差异。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。1.症状：急性发病突然，高热、阴囊胀痛；慢性症状相对较轻，多为隐痛。2.病程：急性起病急，短时间内症状明显；慢性病程长，常由急性转化或继发而来。3.病因：急性多由细菌感染；慢性常继发于慢性前列腺炎等。4.检查：急性血白细胞升高；慢性附睾可能有硬结。5.治疗：急性需抗生素治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等；慢性治疗较复杂。总之，通过综合判断症状、病程等能区分急慢性附睾炎，出现症状应及时就医。

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附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重.对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛.早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀.晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退.因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素.对于疼痛,发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理.如果附睾疼痛较重可请专科医师予1％利多卡因10～20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛,解除坠胀作用.如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流.因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管.另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状.对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术.PT-HZ

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