问题描述：后,无奈肌酐逐步升至1200于今年春节后才进行每2周3次血透,不久又改为每周两次血透,未做血透前每天尿量约1800左右,做了血透至今巳减小到300左右,请问:我每天清晨服拜心同1片,倍他乐克47.5mg[大剂量],盐酸特拉唑嗪2片,晚上睡前服,拜心同1片[前一段是安内真,现改拜心同],倍他乐克25mg[小剂量],盐酸特拉唑嗪2片,现基础血压高仍在165左右/90左右,血透4小时中血压不断上升至205左右/105左右,怎么办?前不久有上网求医问药,有建议说:增加短效卡托普利及利尿药,也依然如故.请问专家:现不知我每天所服降压药量及种类如何?是何因所致?用何药降压为好?望能指点迷津,叩谢了.发病时间:化验检查结果:
您好，透析引起血压升高，主要有以下几方面原因，首先，体重设置不当，导致液体量增多，血压升高。另外透析时使您体内水钠平衡紊乱，钠离子增多，引起血管收缩，导致血压升高，还有就是您口服的药物，大部分都可以被透析洗脱，也就是说，在透析的时候，你口服的降压药物都已经失效，所以首先建议您平时限制盐的摄入量，另外透析时请，医务人员为您设置正确的体重。最重要的就是口服降压药物里加入，arb类药物，也就是名字中带有沙坦两个字的。
2018-08-29 15:45:04您好!尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称.慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病.早期最常见的是恶心,呕吐食欲减退等消化道症状.进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭,精神异常,昏迷等严重情况,危及生命.对于尿毒症的治疗,不是单纯的一两种药物可以治疗好的,透析只是暂时代替肾脏排毒,没有及时从肾脏根本上治疗,所以要终身透析,目前关键是要把握治疗时机,结合详细的病情制定系统的治疗方案.建议采取中西医结合的治疗,通过西医对症控制表征,中药口服,中药外敷,中药熏蒸等多种独特给药方式,直接针对肾脏从根本上治疗,避免病情进展,症状消失,肌酐自然降低,防止反复.祝早日康复!
2015-12-15 20:39:58你好,尿排不出来导致的血容量相对偏高引起的高血压,建议增加透析次数,降压药物建议口服卡托普利
2015-12-15 22:27:50你好,属于容量性高血压,建议每周3次血透,并且在当地内科医生的指导下,调整降压药的种类和用量.
2015-12-16 06:36:46这种情况需要考虑肾素依赖性高血压及水钠潴留原因,建议首先加服利尿剂如吲哒帕胺或双氢克尿噻,如果仍不能有效控制,可以在监测血液肌酐及肾小球滤过率的情况下,小心服用ACEI类药物如洛汀新.
2015-12-16 08:02:54ANCA相关型肾病本身是由血管病变引发的肾病,而肾病又反过来加重血管病变,因此,血压居高不下的原因也在于此.现在已到肾衰的地步,血液透析可能是最有效的办法.除此之外,如果有条件可以用此中药煎剂灌肠,一来可以帮助排毒,二来可以修复血管或是减小血管的损伤.
2015-12-16 08:49:02展开全部内容