为何双侧肾动脉狭窄患者不能用ACEI类药？

2016-01-17 03:04:55

问题描述：为何双侧肾动脉狭窄患者不能用ACEI类药？

医生回答(5)

: 钟伟强 主任医师惠州市中心人民医院

双侧肾动脉狭窄患者不能用ACEI类药，主要因为其药理作用、对肾脏影响、副作用等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。1.药理作用：ACEI类药会扩张肾小球出球小动脉，加重肾缺血。2.肾脏影响：可能导致肾功能急剧恶化，血肌酐和血钾升高。3.副作用：易引发高钾血症，危及生命。4.血压控制：对双侧肾动脉狭窄患者降压效果不佳。5.临床案例：部分患者用药后出现严重不良反应。总之，双侧肾动脉狭窄患者应避免使用ACEI类药，用药需严格遵医嘱。
2018-09-14 07:23:45

: 谷印亮 医师家庭医生在线合作医院

ACEI类降压药扩张肾小球出球小动脉的作用比入球小动脉强可降低肾小球滤过压对肾性高血压患者禁用可选用别的降压方案如B受体阴滞剂和钙离子拮抗剂配伍等
2016-01-17 09:52:52

: 张建国 医师家庭医生在线合作医院

双侧肾动脉窦严重的狭窄了，那么你肾小球通过的血流是必定会减少了，为了维持一个稳定的肾血流灌注，这样必须提高肾动脉压力来维持，而血管紧张素转化酶抑制剂，通过对入球小动脉和出球小动脉的扩张，反而降低了肾动脉压力，这样你原先作为一个代偿的肾动脉压力不能维持，这样就势必造成肾血流灌注的下降，这样你会导致肾功能急剧下降，这是禁忌的。
2016-01-17 14:41:25

: 史东岳 家庭医生在线合作医院

ACEI类降压药扩张肾小球出球小动脉的作用比入球小动脉强，可降低肾小球滤过压，对肾性高血压患者禁用。可选用别的降压方案，如B受体阴滞剂和钙离子拮抗剂配伍等。
2016-01-17 23:02:55

: 孟庆福 医师家庭医生在线合作医院

双侧肾动脉窦严重的狭窄了那么你肾小球通过的血流是必定会减少了为了维持一个稳定的肾血流灌注这样必须提高肾动脉压力来维持而血管紧张素转化酶抑制剂通过对入球小动脉和出球小动脉的扩张反而降低了肾动脉压力这样你原先作为一个代偿的肾动脉压力不能维持这样就势必造成肾血流灌注的下降这样你会导致肾功能急剧下降这是禁忌的
2016-01-18 00:26:12

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