求助手外科、神经外科专家

2016-02-20 14:46:48

问题描述:性别:男年龄:27病史:半月左右我的左下手臂因意外受伤了断了5根肌腱正中神经也断了是被一个直径2cm左右的铁棒造成的贯穿伤7月20日凌晨做的手术刚开始几天1-4指特别麻5/6天以后一直到现在手指就跟针扎似的疼这正常吗?用什么仪器能看出肌腱和神经接没接好?多长时间检查一次最好?多长时间开始锻炼最好应该注意什么?现在手指就跟针扎似的疼这正常吗?用什么仪器能看出肌腱和神经接没接好?多长时间检查一次最好?多长时间开始锻炼最好应该注意什么?应该服用一些什么药物?医生只开了些(甲钴胺片)

医生回答(6)
蔡成宽 主治医师连云港市第一人民医院

你好,根据你的描述,手指出现针刺一样的疼痛,这个可能是由于神经的在恢复,当伤口在愈合的时候,会刺激到自己的神经导致疼痛,这个是正常的现象,如果长时间不好就要检查一下,医学上用核磁共振的医疗设备来检查,一般是在手术伤口快愈合的时候或者是伤口未被感染的时候可以检查了,一般是根据实际情况来定的,平时要多吃点滋补的食物,多按摩按摩自己的伤口处的肌肉,吃一些促进神经和肌肉再生的药物。

2018-12-06 18:35:01
任立存 主治医师淮北口腔医院

您好,您的情况大体了解,外伤所致的神经肌腱断裂,已行手术修复。目前痛疼症状明显。一般来讲,肌腱及神经断裂吻合术后常规伤处严格制动4-6周,后拆除行保护性功能锻炼,神经修复过程中会有痛疼症状加重的情况。您目前术后只有十几天,目前最主要的是严格制动,石膏外固定是不能拆除的,过早活动会导致吻合的肌腱及神经再断裂,如果出现这种情况只能二次手术,但是效果会大打折扣,所以建议严格制动,局部要用石膏固定,4周以内无需做检查,4周以后到医院医师会根据您患肢感觉及活动情况来判断肌腱及神经愈合情况,而且会详细指导您做保护性功能锻炼,如不详细您可再来咨询。手指针扎样疼痛可能是神经功能恢复的表现,如果没有估计错的话您轻轻敲击伤口部位痛疼会更厉害,这个也是神经恢复的表现,医学上叫Tinel征阳性。目前肌腱无需特殊药物,可以复制应用中成类舒筋活血药物,如三七胶囊一类,对于神经修需,药物干预有一定效果,主要药物有维生素B族、甲钴胺或悦敏星,目前有一类鼠源性神经生长因子效果显著,但价格昂贵,您如果经济条件较好可以尝试。祝您早日康复!

2016-02-20 15:41:35
薛祖洋 医师冠县人民医院

注意手部的恢复情况按时复查咨询后及早开始功能锻炼你现在手的运动恢复的怎么样?

2016-02-20 17:59:07
张建国 医师家庭医生在线合作医院

您好,神经断裂后能否恢复是很难说的饿,建议您积极应用营养神经的药物。是没有什么仪器可以检查肌腱是否接好的,但是您可以在3月后检查次肌电图的,看神经的恢复怎样,甲钴胺就是营养神经的药物的,如果您经济条件好的话,可以试试用神经营养因子注射治疗的。

2016-02-20 22:47:26
贺涛 主治医师河北省邢台市威县人民医院

手臂外伤导致腕部肌腱神经损伤术后20天左右,从你的描述看你的症状前四指由麻变成刺痛感,这是神经恢复的表现正中神经损伤后拇、食、中指、环指桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉,拇指不能对掌,拇指和食指捏物障碍。神经损伤后早期手术修复效果比较好,开始是伤后的麻木感觉障碍,然后出现刺痛,这说明现在神经已经在恢复了,这是好的表现。但是你没有说运动的情况。至于锻炼一般4周左右可以开始,但是具体还要根据伤情,就是损伤的程度,种类,肌腱吻合的方法以及牢固度。所以最好咨询你的手术医生比较好。药物可以用点营养神经的药和维生素B1B12等,你吃甲钴胺就可以了注意:1.注意手部的恢复情况,按时复查,咨询后及早开始功能锻炼你现在手的运动恢复的怎么样?

2016-02-21 07:30:26
郭立军 医师家庭医生在线合作医院

手臂外伤导致腕部肌腱神经损伤术后20天左右从你的描述看你的症状前四指由麻变成刺痛感这是神经恢复的表现正中神经损伤后拇、食、中指、环指桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉拇指不能对掌拇指和食指捏物障碍神经损伤后早期手术修复效果比较好开始是伤后的麻木感觉障碍然后出现刺痛这说明现在神经已经在恢复了这是好的表现但是你没有说运动的情况至于锻炼一般4周左右可以开始但是具体还要根据伤情就是损伤的程度种类肌腱吻合的方法以及牢固度所以最好咨询你的手术医生比较好药物可以用点营养神经的药和维生素B1B12等你吃甲钴胺就可以了

2016-02-21 14:26:45

展开全部内容