什么原因会引起产褥感染

2016-02-24 05:34:37

问题描述:病情描述(我爱人11月6号做了剖腹产手术;术后一直在县医院治疗;发烧到14号;后转到南昌大学第一附属医院治疗;15号开始就不烧了;18号出院;出院证上写的是产褥感染;腹部切口愈合不良;

医生回答(4)
刘泽群 主治医师广州市妇女儿童医疗中心

你好,根据你的描述,产后发生产褥期感染的情况,大多数是由于不注意卫生,导致伤口发生感染引起的发烧等各种不适建议,平时一定注意好卫生,保持伤口干燥清洁,同时注意多清洗阴部,保持干燥清洁,穿宽松舒适透气的内裤,坐月子期间注意做好保暖工作,防止受风着凉,在饮食上加强营养,加快身体恢复。

2019-01-01 15:39:50
贺涛 主治医师河北省邢台市威县人民医院

这里汇总了产褥感染的详细病因,详细如下:  1、病原体种类 目前认为孕期及产褥期阴道内的生态极复杂,有大量需氧菌、厌氧菌、真菌以及衣原体、支原体等寄生,但以厌氧菌占优势。另外,许多非致病菌在特定的环境下也要以致病。  (1)需氧性链球菌:β-溶血性链球菌可分18族,B族链球菌(GBS)产生外毒素与溶组织酶,使其致病力、毒力、播散能力较强,与产褥感染关系密切,可引起严重感染,其临床特点为发热早(平均在产后11小时),体温超过38℃,有寒战、心率快、腹胀、子宫复旧不良、子宫旁或附件区触痛,甚至伴发菌血症。需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌。  (2)大肠杆菌属:大肠杆菌与其相关的革兰氏阴性杆菌、变形杆菌,是外源性感染的主要菌种,也是菌血症和感染性休克最常见的病原菌。大肠杆菌寄生在阴道、会阴、尿道口周围,可于产褥期迅速增殖而发病。大肠杆菌在不同的环境对抗生素的敏感性有很大差异,需行药物敏感试验。  (3)葡萄球菌:主要致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。二者的致病有显著不同。金黄色葡萄菌多为外源性感染,很容易引起严重的伤口感染。表皮葡萄球菌存在于阴道菌丛内,引起的感染较轻。葡萄球菌因能产生青霉素酶而对青霉素出现耐药性。  (4)厌氧性链球菌:以消化链球菌和消化球菌多见,存在于正常阴道中。当产道损伤时残留组织坏死,局部氧化还原电势低,该菌迅速繁殖,与大肠杆菌混合感染,放出异常恶臭气味。  (5)厌氧类杆菌属:为一组绝对厌氧的革兰氏阴性杆菌,包括脆弱类杆菌、产色素类杆菌等。此类细菌有加速血液凝固的特点,可引起感染邻近部位的血栓性静脉炎。  此外,梭状芽孢杆菌、淋病双球菌均可导致产褥感染,但较少见。支原体和衣原体也可是产褥感染的病原体之一。  2、感染来源 感染来源有二:一是自身感染,正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病;二是外来感染,由被污染的衣物、用具、各种手术器械、物品等接触患者后造成感染。  3、感染诱因 机体对人侵病原体的反应,取决于病原体的种类、数量、毒力及机体的防御能力。任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均有利于原体入侵与繁殖。例如贫血、营养不良、慢性疾病、临近预产期性效、胎膜早破(羊水中溶菌酶有杀菌作用,当羊水流失后杀菌作用减弱)、羊膜腔感染、各种产科手术操作、产道损伤、产前产后出的血、宫腔填纱、产道异物、产程延长、胎盘残留等,均可成为产褥感染的诱因。

2016-02-24 11:39:36
孟庆福 医师家庭医生在线合作医院

你好!指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化.

2016-02-24 16:00:20
刘保福 主治医师威县常屯卫生院

你好!产褥感染是指在分娩时或分娩后6~8周内,由于细菌侵入产道引起的炎症.过去它是产妇死亡的主要原因之一,现今产褥感染的发生率明显下降.引起产褥感染的原因,一是致病菌的存在,二是产妇产时,产后存在发生感染的条件.平日妇女阴道内寄生着一些有致病能力的细菌,正常情况下一般不引起疾病,如分娩前性交,产时接生人员带菌,接生物品消毒不严,产后外阴不清洁,会阴垫未消毒等均可引起感染.常见的致病菌有厌氧链球菌,大肠杆菌,乙类溶血性链球菌等.产后,外阴阴道伤口,宫颈裂伤,胎盘剥离创面的暴露,加上恶露,如果产妇具备感染诱因,如体弱,慢性病,贫血,产程过长,产后出血,胎盘胎膜残留在宫腔内以及手术产等,都会降低产妇抵抗力,阴道的细菌及外来细菌会在产道内繁殖,最后引起感染.轻度炎症可局限在产道,重度的感染则会继发盆腔炎,腹膜炎,败血症,危及产妇生命.

2016-02-24 16:24:00

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