脾脏检查

脏和腑是根据内脏器官的功能不同而加以区分的.脏,包括心,肝,脾,肺,肾五个器官（五脏）,主要指胸腹腔中内部组织充实的一些器官,它们的共同功能是贮藏精气.精气是指能充养脏腑,维持生命活动不可缺少的营养物质.腑,包括胆,胃,大肠,小肠,膀胱,三焦六个器官（六腑）,大多是指胸腹腔内一些中空有腔的器官,它们具有消化食物,吸收营养,排泄糟粕的功能.除此之外,还有“奇恒之腑”,指的是在五脏六腑之外,生理功能方面不同于一般腑的一类器官,包括脑,髓,骨,脉,女子胞等.应当指出的是,中医学里的脏腑,除了指解剖的实质脏器官,更重要的是对人体生理功能和病理变化的概括.因此虽然与现代医学里的脏器名称大多相同,但其概念,功能却不完全一致,所以不能把两者等同起来.中医学认为,人的有机整体是以五脏为核心构成的一个极为复杂的统一体,它以五脏为主,配合六腑,以经络作为网络,联系躯体组织器官,形成五大系统.这是中医学系统论的一部分.人体内脏器官之间,不但有结构上的某种联系,而且在功能上也是密切联系,相互协调的.某一生理活动的完成,往往有多脏器的参与,而一个脏器又具有多方面的生理效能.内脏之间的这种相互联系是人体内脏生理活动的整体性的表现.因此内脏发生病变后也可以相互影响.目前,我们讨论得最多的就是脏与脏的关系,和脏与腑的关系..心与小肠：经络相通,互为表里.心经有热可出现口舌糜烂.苦心经移热于小肠,则可兼见小便短赤,尿道涩痛等症.2.肝与胆：胆寄于肝,脏腑相联,经络相通,构成表里.胆汁来源于肝,若肝的疏泄失常,会影响到胆汁的正常排泄.反之,胆汁的排泄失常,又会影响到肝.故肝胆症候往往同时并见,如黄疽,胁痛,口苦,眩晕等.3.脾与胃：在特性上,脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥；脾主升,胃主降.在生理功能上,胃为水谷之海,主消化；脾为胃行其津液,主运化.二者燥湿相济,升降协调,胃纳脾化,互相为用,构成了既对立义统一的矛盾运动,共同完成水谷的消化,吸收和转输的任务.胃气以下行为顺,胃气和降,则水谷得以下行.脾气以上行为顺,脾气上升,精微物质得以上输.若胃气不降,反而上逆,易现呢逆,呕吐等症.脾气不升,反而下陷,易现久泄,脱肛,子宫下脱等症.由于脾胃在生理上密切相关,在病理上互相影响,所以在临证时常脾胃并论,在治疗上多脾胃并治.4.肺与大肠：经络相连,互为表里.若肺气肃降,则大肠气机得以通畅,以发挥其传导功能.反之,若大肠保持其传导通畅,则肺气才能清肃下降.例如：肺气蛮滞,失其肃降之功,可能引起大肠传导阻滞,出现大便秘结.反之,大肠传导阻滞,又可引起肺肃降失常,出现气短咳喘等.又如：在治疗上肺有实热,可泻大肠,使热从大肠下泄.反之,大肠阻滞,又可宣通肺气,以疏利大肠的气机.5.肾与膀肮：经络相通,互为表里.在生理上一为水脏,一为水腑,共同维持水液代谢的平衡(以肾为主).肾阳蒸化,使水液下渗膀肮,膀肮又借肾阳的作用,通过自身的功能而排泄小便.在病理上,肾阳不足,可影响膀肮功能减弱而出现小便频数或遗尿；膀肮湿热,又可影响肾脏而出现腰痛,尿血等.6.心包与三焦：经络相通,互为表里.例如,临床上热病中的湿热合邪,稽留三焦,出现胸闷身重,尿少便塘,表示病在气分.如果未能制止其发展,温热病邪,便由气分入营分,由三焦内陷心包,而出现昏迷,谵语等症.

脾脏厚度通过肋间斜切面显示脾门及脾静脉，测量脾门至脾对侧缘的径线，即为脾厚度，正常值范围为3～4cm。个别可稍厚，但不超过4.5cm。