里急后重感严重,尤其晚上多次,咋回事?

2016-03-04 23:46:07

问题描述:里急后重感严重,尤其晚上多次,咋回事?

医生回答(2)
谢芳 副主任医师南方医科大学南方医院

里急后重感严重且夜间频繁,可能由多种原因引起,如肠道感染、肠道炎症、肠道肿物、肠道功能紊乱、肛肠疾病等。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。1.肠道感染:细菌、病毒或寄生虫感染肠道,引发炎症,导致里急后重。常见的有细菌性痢疾、阿米巴痢疾等。治疗上需根据病原体选用合适的抗生素或抗寄生虫药物,如诺氟沙星、甲硝唑等。2.肠道炎症:溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,会损伤肠道黏膜,出现里急后重。治疗常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等药物,严重时可能需使用糖皮质激素。3.肠道肿物:肠道内的肿瘤,如直肠癌、结肠癌等,会压迫肠道,产生这种症状。一般需要手术治疗,结合放疗、化疗等。4.肠道功能紊乱:精神紧张、饮食不当等可致肠道蠕动异常。可通过调整饮食、心理疏导,必要时使用双歧杆菌四联活菌片等调节肠道菌群。5.肛肠疾病:痔疮、肛裂等肛肠问题也可能引起。轻度可通过坐浴、外用痔疮膏改善,严重时可能要手术。出现里急后重感严重且频繁的情况,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如大便常规、肠镜等,明确原因后采取针对性治疗。

2018-08-12 10:44:32
王海龙 医师邢台市威县第二人民医院

肠炎由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。以细菌和病毒引起者最为常见。少数肠炎病因不明。肠炎的病原分类见表[肠炎的病原分类]。细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见,其次为空肠弯曲菌和沙门氏菌。在病毒性胃肠炎中,轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因,而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多。此外,休息无规律和精神过度紧张也是引起此病的一个原因。 ①细菌性肠炎。发病机理较为复杂,致病菌借菌毛粘附于肠粘膜上皮细胞,使细菌能在肠壁生长繁殖,成为致病的先决条件。细菌性肠炎的病原菌可分产肠毒素性和侵袭性两大类。不同病原菌引起的肠炎,有不同的发病机理和临床表现。肠毒素性细菌性肠炎。如霍乱。侵袭性细菌性肠炎,如细菌性痢疾。②病毒性胃肠炎。见病毒性胃肠炎。  ③寄生虫性肠炎。由原虫和血吸虫引起较为多见。原虫性肠炎中以阿米巴痢疾较多。雅尔氏虫和滴虫均可引起肠炎。血吸虫病在流行地区较为常见,可以表现急性和慢性腹泻、稀便或粘液脓血便。  ④真菌性肠炎。见肠道菌群失调。建议到医院进一步检查治疗

2016-03-05 23:39:57

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