儿童脾虚咳嗽有哪些症状及如何治疗

肺动脉瓣狭窄的手术治疗的适应征和禁忌征（1）适应征病人有明显的症状；心电图右心室明显肥厚；胸部X线见右心室明显扩大；静息时右心室与肺动脉压差大于4.0kPa（30mmHg）时如为婴幼儿则大于5.33kPa（40mmHg）时；反复右心衰竭的病人应尽早手术；严重低氧血症的新生儿也应尽早手术；有合并其他心脏畸形可以手术治疗的病人；肺动脉瓣口面积小于0.5cm2/m2体表面积者（2）禁忌征严重心力衰竭；严重肺动脉高压建议：有心力衰竭时应按心力衰竭处理因右心室存在前向性梗阻故应慎用或禁用洋地黄类药物以免进一步增加右心室收缩压同时应注意保护心肌改善心功能创造条件尽早行球囊肺动脉瓣成形术或手术治疗对新生儿患者术前可应用前列腺素E以保持动脉导管开放改善氧合状况对轻症病人应注意预防感染性心内膜炎

病情分析：肺动脉瓣狭窄是无紫绀型先天性心脏病的一种肺动脉瓣狭窄轻者无症状只有在重力劳动、运动情况下发生心悸、气喘症状;较严重者会发生呼吸困难、乏力、胸闷、胸痛甚至昏厥;肺动脉瓣狭窄病人后期会发生腹胀、食欲下降、双下肢水肿等症状。行肺动脉瓣狭窄的手术治疗。一、肺动脉瓣狭窄手术适应症：1、凡肺动脉瓣狭窄患儿症状明显右心室与肺动脉的收缩压力阶差在5.3kPa(40mmHg)以上者都应进行手术。手术应早做以学龄前为相宜。2、有些婴儿脉动脉瓣狭窄患儿临床症状不明显但心电图示右心室肥厚及劳损者应考虑手术。3、如压力阶差小于5.3kPa或右心室压力低于6.6kPa(50mmHg)临床上无症状心电图及X线见右心室无明显变化者一般不需要立刻实施先天性心脏病手术而应定期随诊复查。鉴于婴儿脉动脉瓣狭窄的自然预后不良加之近年婴儿脉动脉瓣狭窄手术已有较高的安全性所以目前对于手术治疗的指征有放宽的倾向。4、如患儿严重肺动脉瓣狭窄婴儿脉动脉瓣狭窄患儿末梢循环明显紫绀甚至昏迷者经吸氧及输液等治疗无效时可紧急手术治疗。二、肺动脉瓣狭窄手术治疗：1、对于中度和重度肺动脉瓣狭窄的患儿必需进行婴儿脉动脉瓣狭窄手术治疗首先考虑应用球囊导管扩张狭窄的肺动脉瓣。这是一种非开胸的方法使患儿能够免去因开胸带来的手术创伤和痛苦并减轻家长的精神和经济负担这种治疗方法一般疗效比较满足。2、对于少数严重肺动脉瓣狭窄的患儿则需施行开胸手术切开狭窄的瓣膜解除狭窄矫治畸形达到根除的目标。3、轻度肺动脉瓣狭窄平时无症状的患儿能够定期到医院诊断动态观察心脏的变化。总之对于肺动脉瓣狭窄这种先天性心血管畸形在医疗技术不断进展的现阶段一般疗效满足术后孩子就能健康地生活学习。所以如诊断患儿有肺动脉瓣狭窄家长应带孩子到医院作根除矫正畸形的治疗。