拇指外翻是什么

大拇指外翻做为一种疾病,虽然早期除了外观不美丽,选鞋困难及容易损坏鞋形,还没有给人们带来太多的不适症状.但是随着年龄增长,大拇指外翻畸形程度的加重,会产生很多严重的大拇指外翻并发症,如拇囊炎肿,爪形趾,鸡眼,脚垫等；这些大拇指外翻并发症的发生不仅影响足部功能,而且会产生疼痛,严重影响生活和工作.所以,建议当发现有大拇指外翻畸形时,最好及早防治,这样,不仅能够延缓拇外翻恶化的程度,并且可以有效地预防一些并发症的发生.大拇指外翻具体防治措施如下： 　　1.选择一双合适的鞋子,如鞋跟不要太高,鞋头要宽松一些,使足趾在里面有一定的活动空间,使其感受不到任何压力,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋.　　2.做赤足运动,加强足底肌肉力量,延缓拇外翻恶化程度.　　3.每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可以有效的防止拇外翻加剧.　　4.借助一些矫形器械,如拇外翻矫形器（分日用,夜用矫形器）长期配戴拇外翻矫形器,对拇外翻有一定的治疗作用.　　5.当以上保守治疗不能有效地矫正时,应采取手术治疗,这是最有效的治疗方法.早期拇外翻畸形不是很严重时,可以采取一些简单的手术方式,如软组织的手术（肌腱,韧带的松解术）,即使配合一些小的骨性手术（如Akin术）,手术时间短,创伤小,术后恢复快,能够达到完全矫正的目的.　　当大拇指外翻畸形较严重时,尤其合并有第Ⅰ跖骨内翻时,手术方式较为复杂,相对来讲创伤偏大,病人痛苦也较大,术后恢复时间较长,但是它能够更加准确,更加完全有效地矫正畸形,并且能够彻底消除由拇外翻引起的各种并发症.　　通过手术的方法矫正畸形疗效确切,术后不仅可以自由选择想穿的鞋子,并且可以恢复正常的工作,尤其对于那些特殊职业的人,像舞蹈工作者,可以恢复正常的舞蹈生涯.

你好，对于拇外翻畸形合并拇囊炎，应该根据病变的具体情况而决定行不同的手术治疗。保守治疗可以暂时缓解疼痛，但不能根除的。

指拇趾骨和第一跖骨之间关节倾斜超过15度。拇外翻由多种情况所造成， 如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋，使拇趾过份外翻。另外，扁平足患者较容易形成拇趾外翻。

拇外翻是拇趾向外侧偏斜角度大于10°～15°。它可同时合并有拇趾近节基底向外侧半脱位，第1跖骨头内侧隆起形成形成骨赘，皮肤和鞋面摩擦形成胼胝，皮下组织和关节囊间形成拇囊，反复摩擦刺激形成拇囊炎（21-1）。第1趾骨内翻即第1～2跖骨间夹角大于9°。如果拇外翻严重，拇跖趾外翻角大于30°～35°时，可发生拇趾旋前，此时伴有籽骨向外移位。拇展肌向跖侧滑移而失去对抗拇外翻的力量。拇长肌腱、拇长屈肌腱和拇短屈肌腱外侧头呈弓弦样紧张。加强了拇外翻的力量。江苏省中医院骨伤科杜斌 拇外翻的发生可能与穿鞋不合适有重要关系。另外，扁平足，第1跖骨关系不协调，如第1跖骨头呈圆球形，第1跖骨过长、过短。胫后肌腱止点变异，部分纤维扩展到拇收肌斜头和拇展屈肌的腓侧部分，从而增加了后二肌的联合肌腱的收缩力，第1～2跖骨基底间有异常骨突等因素，在拇外翻发病中起一定作用。类风湿关节炎和神经肌肉疾病也可伴发拇外翻，青少年的拇外翻存在着家族性发病倾向。 拇外翻多见于中、老年妇女。具有拇外翻的患者不一定都有疼痛，而且畸形也与疼痛不成正比。治疗拇外翻极少是由于美观上的原因。主要是解除疼痛。疼痛产生的主要原因是拇跖骨头内侧隆起后压迫和摩擦而引起急性拇囊炎。拇跖趾关节长期不正常，发生骨关节炎引起疼痛和第2～3跖骨头下的胼胝引起疼痛。 拍摄患足负重位正侧位X线平片，测量第1跖骨干中轴线和近节趾骨中轴线的夹角，此角称为拇外翻角，正常人一般小于15°～20°。测量第1、2跖骨干中轴线的夹角，此角称为第1、2跖骨夹角，正常人此角一般小于9°。另外，从X线上还可看出第1跖趾关节有无狭窄、关节面不平整、骨赘形成等骨性关节炎的表现。 症状轻的患者可穿宽松的鞋，拇囊炎可做理疗、热敷。症状重者需要手术治疗。手术方法有多种，但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选则合适的手术方法。轻、中度的拇外翻，第1、2跖骨夹角小于15°时，可采用跖骨头内侧骨赘切除，拇收肌腱切断或切除。拇收肌腱断端移位至跖骨头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移。如果第1、2跖骨夹角大于15°，一般更多采用第1跖骨干或基底截骨术。对于第1跖趾关节已有骨性关节炎的患者，年青的患者，多采用第1跖趾关节融合术，年老患者，可采用Keller手术或人工关节置换术。