高钾血症应如何有效治疗

2013-11-14 12:40:57

问题描述:高钾血症应如何有效治疗

医生回答(6)
李赛美 主任医师广州中医药大学第一附属医院

高钾血症治疗包括饮食调整、药物治疗、透析治疗等。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。1.饮食控制:采用低钾饮食,减少钾摄入。2.药物治疗:应用钙剂如葡萄糖酸钙,胰岛素联合葡萄糖溶液,补充碱液如碳酸氢钠,使用利尿剂如呋塞米。3.透析治疗:适用于肾功能衰竭合并血钾过高。4.病因治疗:清除体内积血和坏死组织,控制感染,减少细胞分解。5.排查疾病:排除内分泌疾病引起的高钾血症。高钾血症治疗需综合多种方法,患者应及时就医,在医生指导下治疗。

2019-01-26 19:06:43
宋长辉 医师安都卫生院

你好,高钾血症的主要原因有:过多,②排除减少,③组织破坏,④分布异常。高钾血症可导致心脏和呼吸肌功能的严重损害,需积极处理。祝你早日痊愈。

2013-11-14 14:47:58
杨东银 医师安都卫生院

您好,依据您目前的描述,全身尿毒症症状较重,建议行肾脏透析治疗以缓解,单纯药物可能会效果不理想。另外,药物不易控制的高钾血症也是需要透析的指征;如果身体其他状况尚可,仅需要降钾,你可以试用--降钾树脂,加用药用炭片灌肠、口服大黄制剂的缓泻药物。希望早日康复!

2013-11-17 12:40:57
刘浩庆 医师肇庆市大旺开发区医院

  首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施,对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度。急救措施:a.静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10~20ml),可重复使用,钙与钾有对抗作用,能缓解钾对心肌的毒性作用。或30~40ml加入液体滴注。b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,或11.2%乳酸钠溶液40~60ml,之后可再注射碳酸氢钠100~200ml或乳酸钠溶液60~100ml,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量,以稀释血清钾浓度,使钾离子移入细胞内,纠正酸中毒以降低血清钾浓度,还有注入的钠,对钾也有对抗作用。c.用25%~50%葡萄糖100~200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注,当葡萄糖合成糖原时,将钾转入细胞内。d.注射阿托品,对心脏传导阻滞有一定作用。e.透析疗法:有腹膜透析和血液透析,肾功能不全,经上述治疗后,血清钾仍不下降时可采用。f.阳离子交换树脂的应用,15g,口服,4次/d,可从消化道携带走较多的钾离子,亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠。

2013-11-23 12:40:57
武洪刚 山西省中医食管癌研究所

你好,最快和最有效方法。可采用血液透析或腹膜透析,但后者疗效相对较差,且效果较慢。应用低钾或无钾透析液进行血液透析,可以使血钾几乎在透析开始后即下降,1~2h后血钾几乎均可恢复到正常。腹透应用普通标准透析液在每小时交换2L情况下,大约可交换出5mmol钾,连续透析36~48h可以去除180~240mmol钾。

2013-11-25 12:40:57
赵景勋 主治医师河北省邢台市威县人民医院

你好,血清钾测定>5.5mmol/L时,称为高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。 首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施,对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度。

2013-12-31 20:55:33

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