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酒精肝转氨酶500多比较严重的，说明患者已经出现了酒精性肝炎。 酒精肝主要是因为患者长期大量饮酒导致的，可能会引起患者出现肝细胞损伤、肝功能下降，甚至发生不可逆转的肝脏病变，就可能引起肝转氨酶升高的情况。前期可能会引起患者出现食欲不振、疲乏、腹泻、全身不适等症状。如果患者继续酗酒而且没有及时就医采取药物治疗，可能会导致症状继续加重，引起出血、精神不佳、恶心、蜘蛛痣、黄疸、全身性水肿等症状。如果患者反复或持续出现转氨酶升高的情况，还有可能引起肝硬化。 出现酒精肝转氨酶500多的患者需要引起重视，及时就医通过医疗检查手段确定病情发展情况。可以在医生的指导下服用特立加压素、利福昔明、甘草酸制剂等药物缓解症状。症状比较明显的还可能需要采取输液治疗、输血治疗、手术治疗等方法。在治疗的同时还需要戒酒，才可以促进症状好转。