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肛裂的发生主要是由于形态结构、外伤、感染、内括约肌痉挛造成的。 1、形态结构。肛裂常常发生在肛门后方正中间部位，这里的部位质地较硬，伸缩能力差，承受压力比较大，当遭受到干硬的粪便撞击时，就容易遭受到损伤，形成肛裂。 2、外伤。如果大便干硬，排便时用力过猛就会损伤到肛管的皮肤，反复的损伤会使裂伤深及全层皮肤，形成溃疡，或者在做肛门镜检查、直肠指诊方式不当，以及因为其他机械性因素都会造成肛管后正中的皮肤受到损伤，造成肛裂。 3、感染。当肛门周围发生感染引起慢性炎症，就会导致向下蔓延，引起肛管皮下脓肿。脓肿破溃后形成溃疡。同时肛门后正中的血管较其他部位差，会导致溃疡，不易愈合，从而形成肛裂的发生。 4、内括约肌痉挛。肛管、肛道或肛窦的炎症刺激、粪便的刺激、括约肌外露、紧张等异常情绪，都可引起肛门内括约肌张力增高，造成肛管静息压明显增高，此时肛门的舒展性不够，受到干硬的粪便通过时，就容易产生裂口。